1660 Quietat Dnus Albertus Smaga H. Kasprową

Quietat dominus Albertus Smaga honestam Kasprową	Pan Wojciech Smaga kwituje uczciwą Kasprową
Actum feria tertia post dominicam Laetare proxima [9 III] 1660.	Zdziałano we wtorek po niedzieli Laetare roku 1660.
Nobilis Albertus Smaga, vocato ad se officio advocatiali Gostinensi, sedens in cubili domus suae, nam corpore languidus et infirmus existens, sanus tamen mente et rationis bonae compos, timens tamen sibi horam mortis, qua nihil certius est sed hora ipsius incerta, deliberato animo coram famatis Valentino Sztybura advocato pro tunc Gostinensi, Simone Kęsik, Bartholomaeo Milczan scabinis et Valentino Kobuszewski meque Joanne Walewicz notario Gostinensi palam et verbis expressis recognovit prout praesentibus recognoscit.	Szlachetny Wojciech Smaga, przywoławszy do siebie urząd wójtowski gostyński, siedząc w sypialni domu swego, na ciele wprawdzie bezsilnym i chorym będąc, zdrów jednak na umyśle i świadom na rozumie, lękający się jednak godziny śmierci, nad którą nic pewniejszego, lecz [sama] godzina jej niepewna, rozważywszy w duchu przed sławetnymi Walentym Sztyburą wójtem natenczas gostyńskim, Szymonem Kęsikiem, Bartłomiejem Milczanem ławnikami i Walentym Kobuszewskim oraz mną, Janem Walewiczem pisarzem gostyńskim, otwarcie i wyraźnymi słowy zeznał, jako niniejszym zeznawa.
Quia de manibus honestae Annae Kasprowa, olim famati Gaspari aurificis viduae relictae, summam mille ducentorum florenorum mutui liquidique debiti realiter et effectualiter levavit. Quam summam praefatam eidem Annae in summa necessitate existenti mutuo dederat, eamque summam praefata Anna Kasprowa coram actis advocatialibus Gostinensibus in bonis suis omnibus quoquo modo vocitatis circa Gostin anno millesimo sexcentesimo quinquagesimo quinto die sabbathi post festum Assumptionis Beatissimae Mariae Virginis [21 VIII] inscripserat, obligaverat et assecuraverat.	Iż z rąk uczciwej Anny Kasprowej, niegdy sławetnego Kaspra złotnika wdowy pozostałej, sumę 1200 złotych pożyczonego i pewnego długu prawdziwie i skutecznie podniósł. Którą to sumę rzeczoną tejże Annie w naglącej potrzebie będącej pożyczył, a sumę tę rzeczona Anna Kasprowa przed aktami wójtowskimi gostyńskimi na dobrach swych wszelkich, jakby się one nie zwały, pod Gostyniem, roku 1655 w sobotę po święcie Wniebowstąpienia NMP zapisała była, zobowiązała i zabezpieczyła.
De qua nunc summa iam percepta idem dominus Albertus Smaga eandem Annam Kasprowa quietavit quietatque actum per praesentem temporibus perpetuis, recognoscendo nihil ex eadem summa supra expressa penes eandem Kasprowa restare et remanere, sed totaliter eandem obligationem seu inscriptionem in anno praefato factam idem dominus Smaga cassavit, annihilavit, mortificavit actum per praesentem prout cassat, annihilat et mortificat in perpetuum, praefatamque viduam liberam facit prout fecit actum per praesentem.	Z której to teraz sumy odebrania tenże pan Wojciech Smaga tę to Annę Kasprową skwitował i kwituje aktem niniejszym po wieczne czasy, zeznając iż nic z tejże sumy wyżej wyrażonej u tejże Kasprowej nie brakuje i nie zostawa, lecz w pełni zobowiązanie to czyli zapis w roku rzeczonym wykonany tenże pan Smaga skasował, unieważnił i zniszczył aktem niniejszym, jako kasuje, unieważnia i niszczy na wieki, rzeczoną zaś wdowę wolną puszcza, jako puścił aktem niniejszym.

Or.: Gostyń, Acta advocatialia Gostinensia, 1659-1679, sygn. I/42, indukta, s. 6.

Przykład kwitacji zeznanej wyjątkowo nie w miejscu posiedzeń ławy, lecz w mieszkaniu zeznającego.